Triglyceride 三酸甘油脂(中性脂肪) 在血中負責運送脂肪,之前被認為並不會影響心臟血管疾病,但最新的研究發現,三酸甘油脂過高會增加心臟血管疾病的風險。如果TG落在150-199mg/dl,就算偏高,需要考慮控制體重和多運動;數值若往上攀升,還需要考慮藥物介入,積極控制三酸甘油脂的血中濃度
Total Cholesterol 總膽固醇 是一種脂肪,大部份由肝臟所製造,它是體內合成一些激素(賀爾蒙)與維生素所不可缺少的物質。因此我們的身體需要一定量的膽固醇來維持正常機能,但是膽固醇過多則有害健康。當膽固醇濃度小於200mg/dl時,這是正常的濃度,以後只要每一至二年檢驗一次即可。當膽固醇濃度大於或等於200mg/dl時,即屬於高膽醇血症。當體內的膽固醇過高時,它會沉積在血管壁上,引起血管漸漸硬化及狹窄,進而阻塞血管。如果供給心臟的血管阻塞,就會引起冠狀動脈心臟病。如果供給腦部的血管阻塞,就會引起中風。膽固醇過高的人,一開始並不需要急著用藥物治療,應該先用飲食控制3-6個月,如果膽固醇依然偏高,才考慮用藥物治療。飲食控制應該避開含有大量飽和脂肪與膽固醇的食物,例如;動物內臟、蛋黃、魚卵、蟹黃、牛油、豬油、油炸食物等等。至於高膽固醇者需不需要服用降血脂肪藥的關鍵,仍應繼續由醫師依據個別情況,評估包括:LDL(低密度脂蛋白膽固醇,壞的膽固醇HDL(高密度脂蛋白膽固醇,好的膽固醇)及心臟血管疾病相關危險因子等。LDL最好在150mg/dl以下;如果有兩種以上危險因子時,則控制在130mg/dl以下;但心臟疾病與糖尿病患者則最好控制在100mg/dl以下,若超出理想之參考值30mg/dl以上,就可能要考慮藥物治療。HDL則最好維持在40mg/dl以上。
HDL-Cholesterol 高密度脂蛋白膽固醇 高密度脂蛋白HDL可將組織中的膽固醇運送到肝臟分解,除去末梢組織的膽固醇,對血管具有保護的作用。所以此種脂蛋白含量越高,可降低心臟血管疾病的發生率,故稱之為「好膽固醇」。
LDL-Cholesterol 低密度脂蛋白膽固醇 低密度脂蛋白LDL過高時,容易在血管壁中堆積,造成動脈粥狀硬化症,故稱之為「壞膽固醇」,為預防冠狀動脈心臟血管疾病的重要指標。
Apo A1 脂蛋白原A1(HDL主要蛋白) HDL主要蛋白,預測冠狀動脈心臟疾病(CHD)優於HDL-C高值:較無臨床意義,會出現在藥物與動情激素治療。低值:發生於冠狀動脈疾病、肝膽疾病,以及慢性腎衰竭。
•Apo B 脂蛋白原B(LDL主要蛋白) LDL主要蛋白,預測冠狀動脈心臟疾病(CHD)優於LDL-C高值:發生於冠狀動脈疾病、心絞痛,以及慢性腎衰竭。低值:較無臨床意義,會出現在慢性貧血、肝細胞功能不全、營養不良或酵素缺損。
Lipoprotein a 脂蛋白a(粥狀動脈硬化) 是預測動脈粥狀硬化風險非常好的指標,其一種類似LDL微粒的分子所組成,含有豐富的膽固醇,血液中含量過高容易導致動脈粥狀硬化的形成。由於具有抑制溶解血纖維蛋白的溶纖作用,所以也會增加血栓的形成,增加中風的風險,是一種極佳的動脈粥狀硬化與中風風險評估的指標。當Lp (a)超過30mg/dl,則動脈粥狀硬化形成的風險大約為2倍;若再與LDL-C一起評估時,則風險可以提高到大約6倍。這項指標由於非常敏感,所以若本身是糖尿病、高血脂症、慢性心臟血管疾病、腎衰竭等疾病的病患,或家族的直系親屬有罹患這類疾病,且有高血脂肪症者,建議定期檢測,以評估動脈粥狀硬化與中風的風險。
   

主要用於檢查高血脂症。高血脂症為血液中之三酸甘油脂、總膽固醇或低密度膽固醇濃度高於正常值。若長期血脂異常容易罹患動脈粥狀硬化症、心臟血管疾病、高血壓、腦中風等疾病。所以檢查上述血脂肪的零一層目的,是評估罹患這類心臟血管疾病的風險,並透過治療或營養與運動控制,加以預防。血脂肪主要成分為:三酸甘油脂、膽固醇、磷脂等。體內的脂質與具親水性的蛋白質結合形成「脂蛋白」的複合物,才能在血液中循環並進行合成、代謝等作用。脂蛋白可分為:乳糜微粒、極低密度脂蛋白、中密度脂蛋白、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)等五種類型。一般高血脂症並沒有任何明顯的症狀,除非已經造成血管硬化引起之冠狀動脈心臟病及其他血管狹窄、阻塞等併發症。

    

A.     1~2項為一般健康檢查的常規檢驗項目,不管任何年齡皆適用

B.     若有以下高危險因子,則應定期做例行性健康檢查,以及早發現疾病:高油和高膽固醇的飲食者;肥胖或過重(BMI超過24)或腰圍超過標準者(女性超過80公分、男性超過90公分);糖尿病;有高脂血症或心臟疾病(冠心病、心肌梗塞)或腦血管疾病(中風)的家族史者;酗酒、抽煙;.其他慢性疾病,如肝病;停經婦女;.老年人;長期打電腦、玩線上遊戲、麻將的中年以上者…等,項目包括1~4項。

C.     若本身是糖尿病、高血脂症、慢性心臟血管疾病、腎衰竭等疾病的病患,或家族的直系親屬有罹患這類疾病,且有高血脂肪症者,則除了應定期檢測1~4項之外,建議再加作5~7項脂蛋白相關檢驗,以預測冠狀動脈心臟疾病,及評估動脈粥狀硬化與中風的風險。

  

 

                                                                                                                            

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