•Chemistry |
十項化學檢驗 |
•Urine
Protein |
尿蛋白 |
蛋白質不應該出現於尿,所以是觀察腎臟功能是否異常的重要指標,包括:感染、發炎、外傷、長期血糖過高、長期高血壓、自體免疫疾病、免疫物質異常沉積等等,都可能造成腎臟功能的異常,尤其是腎絲球的損害。 |
•Urine Glucose |
尿糖 |
腎臟對於血糖過濾與回收有一定的閥值,血糖超過該閥值,再吸收會不完全,糖分就會從尿液中排出體外。要計算每個人的閥值,可以參照血糖,一般約在血糖值180~200mg/dl;也可以比對比重。 |
•Urine Urobilinogen |
尿膽原 |
有肝臟疾病、溶血性疾病,或太勞累時,均可能出現尿膽元。 |
•Urine Bilirubin |
尿膽紅素 |
出現在膽道阻塞,一般會跟血液的膽紅素相互對照。 |
•Urine Nitrate |
亞硝酸 |
是細菌存在於尿中的指標,擱置太久的尿液,細菌會孳生,意義不大。 |
•Urine Leukocyte esterase |
白血球酯酶 |
是白血球存在的指標,代表有白血球存在,應該進一步做顯微鏡的觀察,或建議做細菌培養。 |
•Urine Specific Gravity |
尿比重 |
代表腎臟濃縮的能力,但若檢查前喝太多水分,則會造成不準,可以比對尿液的顏色。為避免喝太多水影響比重,所以最標準是前一晚餐後,只要喝200毫升的水分與高蛋白食物後,第二天早上起床後採取三次,混合後再測。但一般檢驗室都便宜行事,只採一次早晨尿。 |
•Urine 外觀(顏色) |
|
肝膽功能異常、藥物、感染、血液等,可造成顏色與外觀的異常。 |
•Urine 外觀(混濁度) |
|
結晶、細胞(白血球、紅血球、泌尿道的上皮細胞等)、細菌、圓柱體…等非溶解性的成份,都會造成混濁度增加。一般都是採用目視法。 |
•Urine 潛血 |
|
腎臟的腎絲球損傷、外傷、感染、結石、溶血性疾病…等都可以檢查到潛血。女性應該月經過後再檢查。 |
•Urine pH |
尿液酸鹼度 |
代表體內經由腎臟排泄後的成份性質,可以用來推測身體的體質(偏酸或偏鹼)、食物偏好(肉食者偏酸,蔬果食者偏鹼)、腎臟維持氫離子的能力、體內代謝是否異常、藥物…等。但需要注意,細菌會分解尿素產生氨或分解糖分(糖尿病患者)產生酸,所以尿液應該新鮮,或冷藏存放。 |
•Urine Ketone Bodies |
酮體 |
糖尿病性或飢餓者脂肪酸利用的指標,尿液會有水果香。 |
•Sediment |
尿沉渣檢查 |
•Urine RBC |
尿中紅血球 |
代表有血液存在,包括腎臟到尿道之間,整個製尿、輸尿管道是否有損害或外傷,諸如腎絲球病變、結石、感染、男性的前列腺腫大、尿路創傷、車禍或外力撞擊…等。 |
•Urine WBC |
尿中白血球 |
腎臟到尿道之間,整個製尿、輸尿管道的發炎、結石、感染,也可以觀察到化膿細胞。 |
•Urine Epithelial
Cell |
上皮細胞 |
腎臟到尿道之間,整個製尿、輸尿管道的剝落細胞,女性陰道的上皮經常會汙染,所以應該檢查前能先清洗,並排除前1/3段的尿液。 |
•Urine Cast |
圓柱體 |
跟尿蛋白同等重要,是蛋白質在腎小管聚集凝結而成。代表腎絲球過濾後的濾亦因為發生滯留,如發炎或結石或腎原被細胞或碎片或結石阻塞,加上腎小管分泌的TH醣蛋白凝結纖維網狀化,形成舉有管狀結構的圓柱體,其大小跟形成的管路管徑有關,愈寬的圓柱體,代表愈後端阻滯,預後愈嚴重。,大量出現時,通常表示腎臟病變愈嚴重。 |
•Urine Crystal |
結晶體 |
腎臟過濾後的尿液,若含有高濃度的無機化學或藥物成分,加上酸鹼變化異常或冷藏,溶解度降低,就會出現不同的結晶,這些結晶的成分可以來自食物(如草酸、磷酸)、代謝異常(如尿酸)、藥物(例如磺胺藥)、顯影劑…等,也可能是結石。大多數的結晶是正常,但也可能是異常。為避免冷藏或擱置而影響酸鹼值,所以尿液應該新鮮狀態下檢查。 |
•Urine Bacteria |
細菌 |
觀察細菌最好跟白血球一起比照,若是只出現細菌,非常有可能是室溫久置的不新鮮尿液。尿液檢查愈新鮮愈好。 |
•Urine Parasite |
寄生蟲 |
一般是比較少見,國內埃及血吸蟲病已經非常罕見。有可能觀察到陰道或腸道污染的陰道滴蟲、蟯蟲卵、陰蝨、變形蟲。 |
•Other |
其他 |
例如精子,是尿液混到精液。 |
|
|
|