Albumin  白蛋白 係由肝臟製造,由於半衰期長達21天,所以是衡量長期慢性病營養狀態的良好指標。就好比以HbA1c衡量血糖控制狀況。由於半衰期長,所以並不適合作為TPN(total parenteral nutrition,全腸外營養)的效益評估。
Prealbumin 前白蛋白 也是肝臟製造,是一種醣蛋白,又稱為甲狀腺結合前白蛋白或transthyretin則半衰期短,只有1.9天,身體儲存量小(0.01g/kg)比白蛋白、運鐵蛋白更早反應體內蛋白質營養狀況改變,亦即可以監控肝臟合成白蛋白的能力,所以是衡量急性營養狀況較好的指標,適合作為TPN的效益評估,尤其是PCM(protein-calorie mulnutrition,蛋白質與熱量營養攝取不足)方面。
Transferrin 運鐵蛋白 也在肝臟製造,負責從腸黏膜將消化後的食物中之鐵質,運到儲存鐵質與製造血紅素的組織器官。半衰期7天,也比白蛋白短,所以也是能夠快速反應營養狀態,以及蛋白質和鐵的儲存,因此,也被用來做為營養的指標。
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(1)   血比容(hematocrit)、血紅素(hemoglobin)、平均紅血球體積(MCV):主要是評估貧血,貧血的原因不一定是營養不良,還需要進一步檢驗例如IronTIBC、葉酸、Vit. B12、紅血球型態、血色素電泳分析…等等。

(2)   氮平衡:24小時尿素氮(24-hour urinary urea nitrogen , UUN)。

(3)   肌酸酐高度指數(creatinine height index , CHI):是用來評估無脂身體質塊的方法,每天約有17%的肌酸分解成肌酸酐,並由尿液排出,可分析24小時尿液中肌酸酐的量。

   

 1.     Albumin(白蛋白)低值:常見於胃病、長期營養不良、腎臟疾病、肝疾、骨    瘤…等。                  2.      Prealbumin(前白蛋白)低值:肝硬化、腹腔透析、慢性疾病加上營養不良、營養不良、惡性腫           瘤及擴散、糖尿病、纖維囊腫…等。                                                                                                                 3.      Transferrin(運鐵蛋白)低值:溶血性疾病、肝疾、慢性發炎、營養不良、腎疾、惡性腫瘤、先          天 缺損、鐵質過度負荷…。

 
         適用於長期減肥或食物控制者、長期蔬食者、長期處於飢餓狀態者、身體質量指數BMI低於18.5的纖瘦者、長期貧血者、月經異常大量者、癌症自療者、居家管灌治療者、胃疾者、肝硬化者…。
 
 
 

                                                                                                                           

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