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當血液常規檢驗發現血紅素或MCV異常，想了解貧血的原因是否為缺鐵性或是造血相關的維生素
不足所引起的。其他諸如懷疑是地中海型貧血或蠶豆症也可以另外加選。
1.
Fe
& TIBC(血清鐵與總鐵結合能)：Fe或Serum Iron常合併分析TIBC，主要是用於(1)缺鐵程度的判定；(2)區別是缺鐵引起的貧血(Fe↓↓TIBC↑↑)或是慢性發炎或慢性疾病引起的貧血(Fe↓↓TIBC↓)；(3)篩檢血鐵質沉積或是慢性血鐵過量(Fe↑TIBC↓)。TIBC是代表運鐵蛋白(Transferrin)能夠結合鐵的容量，跟血清鐵一起評估，可以了解血清的鐵結合於運鐵蛋白的飽和程度，正常人應該是介於20~45%，但一天當中早上飽和度較高，接近晚上時則會較低。
2.
Ferritin(鐵蛋白)：存在於身體內各種細胞中，尤其以肝臟及網狀內皮系統細胞濃度最高。生產於肝臟、脾臟、骨髓、腫瘤細胞及發炎部位。其主要功能,是將細胞中過多的游離態鐵質釋放出來，以供身體使用。因此，鐵蛋白為身體組織中主要儲存鐵質的一種蛋白，是維持鐵質平衡中不可缺少的一種重要蛋白。正常人每1ng/ml的血清之鐵蛋白，約相當於身體8至10mg之儲存量；因此檢查血清中的鐵蛋白，可以直接評估體內鐵質儲存量。臨床上的運用如下：
(1) 評估體內鐵質的儲存量。
(2) 鑑別不同類型的貧血，由於缺鐵性貧血與地中海型貧血均屬於小球性貧血，缺鐵性貧血的鐵蛋白會降低，但地中海貧血則正常或偏高。
(3) 缺鐵性貧血的鐵劑治療的療效指標。
(4) 體內鐵質推積過多(如血色素沉著症)之除鐵劑治療的療效指標。
(5) 血液腫瘤(血癌)、淋巴癌、肝癌(68%)、肺癌(50%)的惡性腫瘤之鐵蛋白會增加，所以可以搭配其他腫瘤標記，例如：肝癌可以搭配AFP、CEA、Ferritin。
(6) 鐵蛋白也是屬於急性反應蛋白，組織發炎時也會上升，例如：感染、發炎、肝炎、關節炎、輸血、酗酒等等。
3.
Transferrin(運鐵蛋白)：由肝臟製造，負責從腸黏膜將消化後的食物中之鐵質，運到儲存鐵質與製造血紅素的組織器官，前述的TIBC，就是指此運鐵蛋白跟鐵結合的容量。當身體的鐵不足或需求量大時，例如：缺鐵性貧血、懷孕、使用鐵劑治療時，從腸黏膜吸收鐵質的需求量增加，會刺激肝臟製造運鐵蛋白，TIBC就會增加，以便接納更多的鐵；相對的，當血中鐵質過多，諸如溶血、肝炎(慢性)，會因為紅血球與肝細胞的破壞增加，使鐵質持續釋出，從腸黏膜吸收鐵質的需求量減少，運鐵蛋白的製造就會降低，TIBC通常會因此下降(但須注意，急性病毒肝炎，雖然血清鐵增加，也增加運鐵蛋白製造，TIBC是上升的)。由於運鐵蛋白的半衰期7天，比白蛋白短，所以也是能夠迅速反應營養狀態，因此，也被用來做為營養的指標。長期處於營養不良者，運鐵蛋白製造量降低，就會影響到鐵的運載容量，造成TIBC下降；若沒有補充足夠鐵質，則當體內儲存的鐵消耗殆盡，更容易造成缺鐵性貧血。
4.
Vit
B12(維他命B12)：化學名稱為鈷氨素(Cyanocobalamin)，又稱為鈷維生素；也因為可以用來治療惡性貧血，所以又稱為「抗惡性貧血因子」。維他命B12的食物很多，諸如：動物的肝、肉類、蛋類、奶類、豆類、藻類、酵母菌類與乳酸菌類的食品、穀類的胚芽(如小麥胚芽、糙米)與幼芽(如小麥草)、菇類…等等；吃素者，建議能維持蛋奶素，才不至於缺乏維他命B12。從食物攝取的維他命B12，必須先於胃部跟胃壁細胞(Parietal cells)分泌的一種蛋白質內因子(Intrinsic factor) 結合，形成複合物後，再由小腸段中的迴腸(Ileum)吸收；在迴腸之接受體(receptors)吸收時，需要有鈣離子之存在，所以胃切除者，會缺乏維他命B12，必須注射補充。酒精會影響維他命B12的吸收，長期酗酒也會造成維他命B12缺乏。包括人與動物體內，維他命B12主要是儲存於肝臟，可以供應至少一年所需(所以攝取動物肝臟，會含有豐富的維他命B12)。成人缺乏維他命B12，會影響任何分裂增生的細胞形成，最常見的症狀為惡性貧血(巨芽紅血球性貧血)，皮膚黏膜修復變慢，也會產生種種中樞、脊髓及周邊神經系統神經症候，嚴重也會造成癡呆和精神症狀。對成長需求較大的兒童還會減緩成長發育和嚴重損壞神經系統。孕婦缺乏維他命B12，會導致嬰兒發生巨紅血球型貧血、生長遲緩、和神經發育不良。老年人，由於胃酸分泌逐漸減少，也會影響從含蛋白質豐富的肉類所含維他命B12，所以老年人也需要注意維他命B12缺乏所帶來的神經系統病變的問題。
5.
Folic
acid(葉酸，維他命B9)：最早是分離自綠色蔬菜，所以稱為葉酸，除了新鮮的綠色蔬菜外，豆類、肝臟、酵母、柑橘類、種子、蛋等等，也都含有豐富的葉酸，體內的腸道細菌，也可以製造。酒精也是影響葉酸的吸收，所以酗酒者有也會造成葉酸不足。葉酸與維他命B12一起參與核酸(包括製造DNA與RNA所需的嘌呤和嘧啶)的合成，缺一不可，所以缺少葉酸，也會影響新細胞的生成，造成巨芽細胞性貧血(惡性貧血)；最後，包括白血球與血小板都會偏低；除了影響血球細胞生成之外，也會影響人體的生長、發育、代謝功能等。孕婦懷孕期間缺少葉酸，尤其是懷孕早期，跟胎兒的神經管缺損(諸如：無腦症、神經脊裂、腦膨出)、心臟血管等嚴重之先天性畸形疾病有關，台灣發生率約千分之一；也是造成孕婦流產的原因之一。
6.
血紅素電泳分析：主要檢測地中海型貧血與懷疑血紅素變異疾病。常常針對紅血球的MCV偏低、未確定原因的溶血性貧血、紅血球增多症等等，作鑑別之用。MCV偏低者，常常搭配Fe
& TIBC來鑑別小球性的原因。
7.
G6PD(葡萄糖六磷酸去氫酶)：是紅血球的重要酵素，為葡萄糖代謝重要酵素，可以保護紅血球，避免被氧化物質所傷害，缺乏此酵素屬於性聯遺傳性疾病，又稱為蠶豆症。最常見於男性病人，吃到氧化性的食物(如生食蠶豆)或藥物或揮發性化學物，以及感染或敗血症，都會引起紅血球溶血。
8.
其他：血液常規檢查中的紅血球數量、血紅素、MCV、HCT、MCH、MCHC、…等等。
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